Страховые компании могут потерять полномочия в системе ОМС с 2026 года
Всероссийский союз страховщиков предупредил о рисках концентрации всех функций в руках территориальных фондов
Правительства регионов РФ с 2026 года смогут передавать функции медицинских страховщиков территориальным фондам ОМС, следует из проекта поправок к федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании», который вчера поступил в Госдуму вместе с проектом бюджета федерального фонда ОМС на 2026–2028 годы. Об этом пишет «Коммерсантъ».
Документ наделяет региональные власти правом самостоятельно решать, будут ли страховые компании продолжать работать в системе ОМС на их территории. Как отмечает Всероссийский союз страховщиков в письме министру юстиции, законопроект концентрирует в руках территориальных фондов весь страховой контур ОМС — от оформления полисов до контроля качества медпомощи. По мнению союза, такое совмещение функций породит конфликт интересов и лишит систему прозрачности.
Сейчас страховщики выступают посредниками между пациентами и государственными медучреждениями — проверяют документацию больниц, оценивают корректность назначенного лечения и информируют застрахованных о профилактических программах. Член общественного совета по правам пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко указывает, что представители страховых компаний сопровождают пациентов на судебных заседаниях, объясняют суду суть дефектов медпомощи и добиваются возмещения морального вреда за некачественное лечение.
Руководитель службы юридической практики страховой организации «Капитал МС» Даниил Борисов отмечает, что выявленные страховщиками нарушения в оказании медпомощи периодически обнуляются при реэкспертизах территориальными фондами. Представители страховых компаний по пациентским искам в судах отстаивают свои независимые акты, приводя доказательства несостоятельности таких реэкспертиз, подчеркивает специалист.
Попытки ограничить влияние страховщиков на здравоохранение правительство предпринимало и ранее. В 2020 году для них сократили лимит средств от территориальных фондов ОМС с 1–2% их бюджета до 0,8–1,1%, а также лишили права проверять работу федеральных медучреждений. Внесенный законопроект может позволить удержать в системе ОМС средства, которые сейчас направляются на оплату работы страховщиков — речь идет о нескольких десятках миллиардов рублей ежегодно.
Источник: Frank Media
Правительства регионов РФ с 2026 года смогут передавать функции медицинских страховщиков территориальным фондам ОМС, следует из проекта поправок к федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании», который вчера поступил в Госдуму вместе с проектом бюджета федерального фонда ОМС на 2026–2028 годы. Об этом пишет «Коммерсантъ».
Документ наделяет региональные власти правом самостоятельно решать, будут ли страховые компании продолжать работать в системе ОМС на их территории. Как отмечает Всероссийский союз страховщиков в письме министру юстиции, законопроект концентрирует в руках территориальных фондов весь страховой контур ОМС — от оформления полисов до контроля качества медпомощи. По мнению союза, такое совмещение функций породит конфликт интересов и лишит систему прозрачности.
Сейчас страховщики выступают посредниками между пациентами и государственными медучреждениями — проверяют документацию больниц, оценивают корректность назначенного лечения и информируют застрахованных о профилактических программах. Член общественного совета по правам пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко указывает, что представители страховых компаний сопровождают пациентов на судебных заседаниях, объясняют суду суть дефектов медпомощи и добиваются возмещения морального вреда за некачественное лечение.
Руководитель службы юридической практики страховой организации «Капитал МС» Даниил Борисов отмечает, что выявленные страховщиками нарушения в оказании медпомощи периодически обнуляются при реэкспертизах территориальными фондами. Представители страховых компаний по пациентским искам в судах отстаивают свои независимые акты, приводя доказательства несостоятельности таких реэкспертиз, подчеркивает специалист.
Попытки ограничить влияние страховщиков на здравоохранение правительство предпринимало и ранее. В 2020 году для них сократили лимит средств от территориальных фондов ОМС с 1–2% их бюджета до 0,8–1,1%, а также лишили права проверять работу федеральных медучреждений. Внесенный законопроект может позволить удержать в системе ОМС средства, которые сейчас направляются на оплату работы страховщиков — речь идет о нескольких десятках миллиардов рублей ежегодно.
Источник: Frank Media
Читайте также
ФАС выявила сговор на страховом рынке
Фигуранты дела ограничивали клиентам выбор страховых компаний
Минфин в августе купит больше валюты: рубль продолжит дешеветь?
Российский рубль на сегодняшних торгах растет впервые с начала августа
ЦБ установил официальные курсы на 6 августа
Доллар опустился ниже 81 рубля
Хакасский муниципальный банк увеличил срок кредитования по программе «Ипотечный плюс» до 30 лет
Хакасский муниципальный банк объявил об улучшении условий по ипотечной программе «Ипотечный плюс»
АТБ запустил вклад «Ключевой Детский»
С 4 августа в депозитной линейке Азиатско-Тихоокеанского банка появился новый вклад «Ключевой Детский»
Россияне все чаще выбирают слитки вместо золотых украшений
Из-за этого вырос вторичный рынок золота
Российские «неквалы» вывели из фондов облигаций почти 90 млрд в июле 2026 года
При этом по итогам семи месяцев облигационные фонды оказались в плюсе — чистый приток составил 327,8 млрд рублей
Путин отменил «заморозку» вкладов физлиц из недружественных стран
Новый президентский указ изменил порядок расчетов с вкладчиками из недружественных стран, исключив из него физлиц
В миллионниках сократилась доля сделок со скидками на вторичное жилье
Собственники вторичного жилья, желающие его продать, стали дольше тестировать покупательский спрос
ЦБ установил курс доллара выше ₽81 впервые с 1 апреля
ЦБ установил официальный курс доллара на 5 августа выше 81 рубля